本病主要分布在亚洲,其次为欧洲和非洲,美洲病例较少。中国每年的出血热病例占世界病例总数的90%以上,是汉坦病毒感染危害最严重的国家。
汉坦病毒属布尼亚病毒科汉坦病毒属,为负性单链RNA病毒, 我国流行的主要是Ⅰ型( 又称野鼠或姬鼠型) 和Ⅱ型(又称家鼠型),汉坦病毒不耐热和不耐酸, 56 ℃ 30min和 100 ℃ 1min 可灭活, pH5. 0以下易灭活。对紫外线及一般消毒剂( 碘酒、乙醇等) 亦敏感。
宿主动物
肾综合征出血热的潜伏期一般为2~3周
发热是本病早期必有的症状。发热同时,即可出现全身中毒症状,多表现为头痛、腰痛、眼眶痛(合称“三痛”)、全身肌肉关节酸痛等。
此外,还伴随毛细血管损害征,如充血、渗出和出血现象,皮肤充血潮红主要见于颜面、颈、胸部(合称“三红”)等部位,重者呈酒醉貌。
出血热的预防和控制
管理传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面入手,采取综合性措施防控本病。坚持开展以科学灭鼠和预防接种为主的综合性防治措施,包括: 灭鼠防鼠、灭螨防螨、个体防护、食品管理和污染物消毒、流行病学监测等,更应做好免疫规划疫苗接种项目,还要坚持开展健康宣教、加强卫生综合治理、强化专业培训等措施。
灭鼠防鼠
防鼠灭鼠是预防汉坦病毒感染的主要策略。
灭鼠应加强领导,全面规划,深入宣传,发动群众,查清鼠情( 种类、密度、组成等) ,分片包干,大面积同时进行。以毒饵法毒杀为主。
防鼠的主要方法是搞好环境卫生,藏好食物,消除鼠类隐蔽处所等,以改变、破坏适宜害鼠生活的环境条件,以降低害鼠密度。
应控制社区附近的鼠类种群密度,并将鼠类排除在家之外。
个人防护
个人应避免接触鼠的尿液,粪便,唾液和筑巢材料,并且在清洁啮齿动物感染区域时应遵循下述安全措施。
灭螨防螨
在出血热高发区进行野营、施工、农垦等野外作业单位,于出血热流行季节,对有螨的工棚、宿舍等,可用中国农药信息网登记灭螨药物喷洒灭螨。
食品管理和污染物消毒
搞好食品卫生、食具消毒、食物保藏工作,防止鼠排泄物污染。剩饭菜须充分加热后方可食用。
接种疫苗
接种疫苗可提高人群特异性免疫力,是预防该病有效的措施。肾综合征出血热疫苗是经过灭活处理的、含有I型和Ⅱ型汉坦病毒(双价)蛋白质疫苗。
接种人群:高发地区16-60岁的适龄人群,尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生,积极接种出血热疫苗。
疫情应对
疫情下,人们对于又出来一种病毒感染的新闻难免令人紧张,事实上,出血热不是像「新冠肺炎」那样新出的疾病,而是一直存在的。

流行性出血热,又名肾综合征出血热,简称“出血热”,是由汉坦病毒(Hanta virus , HV) 引起,鼠为主要传染源,通过呼吸道、消化道等多种途径传播的自然疫源性疾病。流行性出血热为我国法定报告的乙类传染病。
流行病学分析
汉坦病毒(HV)具有多宿主性,每一血清型 HV 各有其主要(或原始) 的宿主鼠种。在我国经研究确证的主要( 原始) 宿主鼠种为野栖的黑线姬鼠和以家栖为主的褐家鼠。
典型病例呈发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期等五期,典型症状可以用“高热眼红酒醉貌,头疼腰疼似感冒,皮肤粘膜出血点,恶心呕吐蛋白尿”来概括。
② 组织医疗力量救治病人,抓好“三早一就”